Quels sont les besoins spécifiques en cas de grossesse ?

La prise de poids et les besoins énergétiques

Pendant la grossesse, il est normal que le poids augmente en raison du développement du bébé. Cette augmentation est individuelle et doit être progressive. Les recommandations concernant la prise de poids pendant la grossesse sont basées sur votre IMC (Indice de Masse Corporelle) avant le début de la grossesse. L'IMC c'est une donnée comparative de votre poids par rapport à votre taille au carré. 

Même si l’enfant se développe surtout en deuxième partie de grossesse, il est normal que vous preniez quelques kilos au début. L’organisme a besoin de faire des réserves dans lesquelles il puisera plus tard, surtout pendant la période d’allaitement.

Généralement votre appétit sera modifié et la sensation de faim sera en adéquation avec vos besoins.

Pendant le premier trimestre de la grossesse, vos besoins énergétiques n’augmentent pratiquement pas, ce n’est qu’au deuxième et surtout au courant du troisième trimestre que vous aurez besoin de plus d’énergie. Au deuxième trimestre, il est recommandé d'ajouter environ 250 calories supplémentaires par jour à votre alimentation, et au troisième trimestre, cette augmentation peut aller jusqu'à 500 calories par jour, par exemple à l’aide d’une collation équilibrée.

Le calcium

Pendant la grossesse, il est important de veiller à un bon apport en calcium en consommant 3 portions de produits laitiers par jour, comme le yaourt, le lait et le fromage (sous forme pasteurisée, indiqué sur l’emballage).

Le calcium est important pour des os et des dents sains chez le bébé et la mère. Le bébé puise le calcium dans vos réserves. Ainsi, il est important de garantir un apport suffisant tout au long de la grossesse.

De plus, il est essentiel de couvrir vos besoins en calcium aussi pendant l'allaitement, car le lait maternel constitue la principale source de calcium pour votre bébé.

Une portion équivaut à :

• 150 ml de lait
  

• 1 pot de yaourt (125g) 

•  2 cuillères à soupe de fromage blanc (60 g) 

•  20 g de fromage à pâte dure pasteurisé 

•  45 g de fromage à pâte molle pasteurisé. 

En plus des produits laitiers, il existe d'autres sources de calcium qui vous aideront à couvrir vos besoins en calcium, comme par exemple :

• Amandes ;
• Boissons végétales et leurs produits dérivés enrichis en calcium et sans sucre ajouté ;
• Brocolis ;
• Choux frisés ;
• Choux verts ;
• Eaux minérales sources de calcium (> 120mg/l) ;
• Epinards ;
• Figues séchées ;
• Graines de lin ;
• Graines de sésame ;
• Noisettes.

Une alimentation équilibrée contribue à répondre aux besoins quotidiens en calcium pendant la grossesse. Toutefois, des compléments alimentaires sont parfois aussi nécessaires.

Votre médecin pourra évaluer vos besoins et vous conseiller pour garantir un apport suffisant, assurant ainsi une grossesse sereine.

Le fer

Pendant la grossesse, le volume plasmatique maternel augmente d’environ 50 %, tandis que celui des globules rouges augmente de 20 à 30 %, ce qui entraîne des besoins accrus en fer. Ce minéral est indispensable à la production des globules rouges, les vôtres et ceux de votre bébé. Il joue un rôle clé dans le transport de l’oxygène depuis les poumons vers les différents tissus de l’organisme. Un manque de fer peut conduire à une anémie. En cas d’anémie sévère de la mère, le bébé risque de ne pas recevoir suffisamment d’oxygène pour grandir et se développer normalement. Heureusement, la grossesse et l’allaitement s’accompagnent d’une importante augmentation des capacités d’absorption du fer, d’autant plus importante que vos réserves sont faibles.

La meilleure source de fer est la viande. Cependant, il existe d’autres aliments qui fournissent également du fer, comme les poissons, les céréales et produits céréaliers complets, les fruits à coque et certains légumes (p. ex. brocoli, épinards).

La vitamine C, des fruits et des légumes, influence favorablement le taux d’absorption du fer des végétaux. Néanmoins, le thé et le café diminuent cette capacité, ceci est une raison de plus pour limiter la consommation de ces boissons, surtout consommées proche du repas.

Conseils pratiques :

Pour améliorer l'absorption du fer, pensez à :

• Inclure une source de vitamine C au déjeuner et au diner ;
• Evitez de boire du thé ou du café pendant les repas principaux (en cas de consommation : 1 a 2 heures avant ou après)

L’iode

L’iode est un élément essentiel pour le bon développement cérébral et la croissance du bébé. Un apport insuffisant peut entraîner des problèmes thyroïdiens chez vous et votre bébé. Une carence en iode pendant la grossesse peut affecter le développement intellectuel de l’enfant. Les meilleures sources d’iode alimentaire sont essentiellement les poissons de mer, comme le cabillaud, mais également le sel de cuisine enrichi en iode (sel iodé), ainsi que les denrées alimentaires préparées avec du sel iodé. Pendant la grossesse, vos besoins en sel n’augmentent pas.

L’acide folique – Vitamine B9

L’acide folique est extrêmement important pendant la grossesse, spécialement en début de grossesse et même avant la conception. Un bon apport en acide folique réduit considérablement le risque d’une malformation de la moelle épinière (Spina bifida) de votre bébé. Un apport quotidien de 0,4 mg (400 microgrammes) d'acide folique est recommandé à partir de la 4ème semaine avant la conception et jusqu'à la 12^ème semaine de grossesse.

Si la supplémentation en acide folique est débutée plus tard que quatre semaines avant la conception, un dosage de 800 ug par jour jusqu'à la 12ème semaine est opportun. Pour les femmes à risque, c'est-à-dire ayant des antécédents (p. ex. fausses couches, enfant atteint de Spina bifida, traitement antiépileptique) des doses plus élevées sont prescrites.

Une alimentation équilibrée comprenant beaucoup d’aliments riches en acide folique, tels que les légumes verts à feuilles (p. ex. épinards, cresson, mâche), les choux, les légumes secs (p. ex. lentilles, pois chiches), les produits à base de céréales complètes est recommandée. Cependant, cela ne suffit généralement pas à atteindre les niveaux nécessaires pour une protection optimale. Une supplémentation est généralement prescrite par le médecin.